□淮滨县中医院中药房任晓慧

中药源远流长，自古以来在中华民族的生活和医疗保健中扮演着重要角色。那中药该如何煎煮？服用中药时又有哪些注意事项呢？

中药指中国传统医学中所采用的特有药物，植物药在中药体系中占绝对的统治地位，所以在《本草纲目》中，“本草”一词泛指所有中药材。此外，还有动物药、介壳类、矿物类等药材。还有少数中草药源自外国，例如西洋参。

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中药的制剂方式多种多样。传统中药剂型有汤剂、丸剂、散剂等，而现代则发展了新型剂型，例如配方颗粒。

一般情况下，在药店买的中药不用清洗，但是如果药中有泥沙，可以用水迅速漂洗一下，忌浸洗，以免一些水溶性成分丢失。

煎煮前用凉水浸泡药材约半小时，可以使水溶性成分析出在汤水中，同时也能增加汤药的浓度。水量以水没过药材表面2~3厘米为宜。通常一些花草类的药物吸水量较大，在浸泡半小时后水位下降，可以另加凉水至标准水位，再开始煎煮。

煎煮器皿除了常见的瓦罐沙锅之外，选用玻璃锅也非常好（玻璃性质最为稳定），不锈钢亦可。搪瓷质量很难保证，所以挑选要格外注意。忌用铝锅、铁锅和铜锅，以防止金属器皿与药物发生反应，影响药物疗效，甚至对人体产生危害。此外，还要注意一些药材的煎煮顺序，如先煎、后下、包煎等，在医院的中药饮片袋上都有标明。

一般的中药应先用武火，煮沸后改为文火，头煎应在25分钟，二煎20分钟，解表类中药时间适当缩短，滋补类中药时间适当延长，中药煎煳、煎焦时要全部倒掉；煎煮两遍为佳，滋补类、所含药量较大的中药处方，可煎煮3遍。

汤药煎煮后趁热过滤倒出，不宜久置锅中。否则含胶体过多的药液，随温度下降产生胶凝，难以过滤，还会造成酸败，影响药效。

饭前胃中空虚，此时服用中药尤其是滋补类药物，有利于药物的消化吸收；饭后宜服用大多数中药汤剂，尤其是药性寒凉的中药、消食药等；安神药物建议在睡前服用；服药与进食时间间隔至少一个小时，这样能最大限度地保证药效的发挥。

脾胃虚弱者应忌食油腻、生、冷、硬等难以消化、损伤脾阳的食物；肝阳上亢者忌胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛辣刺激性和助阳之品；患热性病患者应饮食清淡，忌辛辣、油腻、煎炸食物；患寒性病者忌食生冷食品；疮疡、皮肤病患者忌食鱼、虾、蟹等发物和辛辣刺激性的食物。中药和西药不宜同时服用，建议分时间段服用。